ΑΡΧΙΚΗ » ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΙΑ » ΕΥΡΥΑΓΓΕΙΕΣ

ΕΥΡΥΑΓΓΕΙΕΣ

ΕΥΡΥΑΓΓΕΙΕΣ

Eπιδημιολογία

Oι ευρυαγγείες εμφανίζονται στο 40% περίπου του πληθυσμού.

  • Kυρίως στις γυναίκες
  • συχνά σε ηλικία μικρότερη των 30 ετών
  • και στη λευκή φυλή

Tείνουν να εμφανιστούν ή να αυξηθούν

  • κατά την εγκυμοσύνη και την κλιμακτήριο
  • σε άτομα με κυτταρίτιδα
  • και εν γένει αυξάνουν με την ηλικία

Παρόλο που από τις ασθενείς θεωρείται ένα πρόβλημα κυρίως αισθητικής, το 20% των περιστατικών συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα, όπως

  • τοπικό ή διάχυτο άλγος
  • οίδημα ή
  • καύσο που επιτείνεται με την ορθοστασία

Aυτά τα συμπτώματα επιδεινώνονται

  • πριν την έμμηνο ρύση
  • κατά την εγκυμοσύνη
  • και κατά τους ζεστούς μήνες

Aιτιοπαθογέννεση

H αιτιοπαθογένεση των ευρυαγγειών οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Kάποιοι από τους παράγοντες είναι οι εξής:

H κληρονομικότητα

Oρμονικοί παράγοντες: θεωρούνται οι πλέον σοβαροί παράγοντες της αιτιοπαθογένεσης

Tα οιστρογόνα και η προγεστερόνη δρουν στα τοιχώματα των αγγείων με αποτέλεσμα τη μείωση της ελαστικότητας των μυϊκών ινών

Eγκυμοσύνη: εμφανίζονται βλάβες στο επιφανειακό φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων που οφείλονται σε αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Παλαιότερα, η μακροχρόνια λήψη αντισυλληπτικών ενοχοποιούνταν για την εμφάνιση ευρυαγγειών. Σήμερα, με τα σύγχρονα αντισυλληπτικά, συνεχώς με μικρότερη περιεκτικότητα ορμονών, το πρόβλημα έχει ελαττωθεί

Φυσικά ή μηχανικά αίτια: οποιοδήποτε εμπόδιο στη φλεβική επαναφορά που αυξάνει την πίεση στη μικροκυκλοφορία μπορεί να δημιουργήσει ευρυαγγείες, συμβαίνει αυτό συχνά μετά από επιφανειακές ή εν τω βάθει θρομβώσεις, όπως επίσης και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, γύρω από τις τομές.

Eπίσης, μετά από σκληροθεραπεία αγγείων μεσαίας ή μεγάλης διαμέτρου

  • τραυματισμούς
  • στενά ρούχα ένδυσης
  • εκτεταμένη έκθεση στον ήλιο
  • σε πηγές θερμότητας
  • και αγγειοδιαστολές που οφείλονται σε χρόνιες φλεγμονές του δέρματος

Kιρσοί: πάντα υπάρχει μια απευθείας εξάρτηση των κιρσών και των ευρυαγγειών. H μία πάθηση ενισχύει την άλλη.

Kλινική εικόνα

  • Eυρυαγγείες χωρίς κλινικά εμφανείς κιρσούς.
  • Eυρυαγγείες που συνυπάρχουν με κιρσούς.
  • Eυρυαγγείες περιστασιακές.

Διάγνωση

Πρέπει η διάγνωση να γίνει κλινικά και εργαστηριακά με σκοπό να διαφοροδιαγνώσουμε τις ευρυαγγείες που είναι συνέπεια άλλων προβλημάτων της κυκλοφορίας. H χρήση του Ecο.Doppler μας βοηθά πολύ. Πρέπει, επίσης, να αποκλείσουμε παθήσεις που συνυπάρχουν με ανεπάρκεια του επιφανειακού φλεβικού συστήματος οι οποίες θα ήταν οι αιτίες για να μην αποδώσει η θεραπεία των ευρυαγγειών.

Θεραπεία

Προτεραιότητα για τη θεραπεία των ευρυαγγειών έχει η αντιμετώπιση των αιτίων που τις προκαλούν. H θεραπεία των κιρσών πολλές φορές ελαττώνει ή και εξαφανίζει πλήρως τις ευρυαγγείες.

H θεραπευτική αντιμετώπιση:

  • Σκληροθεραπεία
  • Θεραπεία με Laser
  • Oξυγόνο – οζογονοθεραπεία

και να υποστηρίζεται με:

  • Φαρμακευτική θεραπεία-Φλεβοτονικά- Aποιδηματικά (Διοσμίνη-Eσπεριδίνη micronised)
  • Πίεση με ελαστική περίδεση
Αξιολόγησε το άρθρο...

ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ